自体脐带血移植 为脑瘫患儿提供治疗新选择
作者：admin 2021-02-23 阅读：1649 来源：本站
脑瘫是儿童生长发育期常见的运动障碍疾病，世界卫生组织（WHO)的统计，新生儿的脑瘫发生率在2‰—5‰之间，且正呈现上升趋势。按最低发病率2‰计算，每出生500个婴儿，就有1个患有脑瘫，我国每年新增的脑瘫孩子在4万左右。脑瘫不得不引起我们的重视。
然而长期以来，人们始终没有发现脑瘫的有效疗法，通常以对症康复为主，帮助患儿改善运动功能，如物理疗法、康复训练、药物治疗和手术治疗等，治疗效果不太理想。国内外专家都在探索对于脑瘫行之有效的新疗法，其中一项就是开展自体脐血输注治疗，可喜的是， 近些年来脐带血医学事业的发展为脑瘫患儿的治疗提供新契机。
我们知道：脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并断离后残留在胎盘和脐带中的血液，其中富含造血干细胞、间充质干细胞及其他干细胞，可治疗血液系统疾病、免疫缺陷疾病、其他恶性肿瘤、代谢性疾病、神经系统疾病等。如今，脐带血在脑瘫的治疗上也发挥了自己的重要作用。
案例1：自体脐带血移植治疗7个月大脑瘫患儿获成功
生病的孩子叫乐乐(化名)，母亲怀孕只有31周，他迫不及待地来到这个世界。在本该翻身的年龄，乐乐表现出明显的大运动落后。黄女士的家人带着孩子去广州检查，被医生诊断为脑瘫。为了使乐乐更好地康复，黄先生的家人带着乐乐来到深圳市儿童医院康复科。
在医院门诊做了一个月的恢复治疗后，康复科主任曹建国知道孩子出生时有脐带血，建议乐乐进行自体脐带血回输。听说儿童脑瘫有新的治疗方法，黄先生夫妇决定马上试试这个方案。
2018年7月10日，乐乐的脐血被送往深圳市儿童医院，在血液科完成了自体脐血移植。8月4日，脐血回输25天后，乐乐回到深圳市儿童医院康复科进行后续康复治疗。曹建国对乐乐进行了初步评价。乐乐与以前相比，身体紧张感明显缓和，提升和跟进的动作也进步，相信乐乐会有更大的改善。
曹建国表示，孩子出生后，监护人必须按要求带孩子去医院体检，及时发现孩子是否有运动障碍。
对于脑瘫儿童来说，治疗效果越快越好。如果脑瘫儿童储存脐带血，他们可以尝试这种新疗法。
案例2：妈妈孕中遭遇车祸，自体脐带血反转孩子人生
一位已怀有6个月身孕的准妈妈卡哈拉在驾驶汽车途中同一辆迎面驶来的小汽车相撞。车祸中她的骨盆、骶骨、大小腿骨头都被撞伤，腹中胎儿却在碰撞中幸运存活下来。因为严重的产前创伤，女儿莉莲出生后患上了脑瘫。脑瘫使莉莲的活动，特别是右半身活动异常困难，卡哈拉同他的丈夫布兰登尝试各种方法让莉莲获得力量和活动的能力，然而收效甚微。直到莉莲15个月大的时候，夫妇俩得知杜克大学正在进行一项脑瘫的医学研究，这项研究使用自身的脐带血对脑瘫患儿进行治疗。
爷爷为莉莲存了脐血，他们抱着一线希望联系到杜克大学，让莉莲参与到了脑瘫的医学治疗研究中，莉莲接受了自身脐带血的输注。出人意料的是，在输注自身脐带血4天后，莉莲第一次能够用自己的右手抚摸自己的脸、鼻子、耳朵和头发。两周后，莉莲能够弯曲自己的膝盖……每天莉莲的身体状况都发生着改变，一个月后，莉莲几乎可以爬行了。现在的莉莲已经同正常小孩没有什么区别。
案例3：自体脐带血成功救治厄瓜多尔脑瘫患儿
Tomas出生在南美国家厄瓜多尔。他的妈妈Diana Muñoz在怀孕的第五个月被诊断出有先兆子癫的风险，在怀孕第31周时，由于脐带打结，胎儿的心跳开始减缓，医生不得不为Diana进行剖腹产。早产的Tomas出生时肺部发育不良，只能暂时在NICU的保育箱中生活。然而仅仅几天后，由于故障，保育箱氧气供应被中断。在医生的全力抢救下，Tomas保住了生命，但缺氧环境也让Tomas脑部受损，患上了痉挛性脑瘫。幸运的是，Tomas在出生时，他的父母在当地脐血库中为其保存了脐带血。于是他们联系了美国杜克大学的Joanne Kurtzberg教授。经过治疗，如今的Tomas已经和其他同龄儿童没有太大差别，他的痉挛症状已经基本消失，现在基本可以像正常孩子一样成长。
自体脐带血移植-为脑瘫患儿提供治疗新选择
世界首例脐带血移植专家----美国杜克大学儿童移植中心及罗伯特森细胞治疗临床转化中心首席专家Joanne Kurtzberg教授主持的多项临床研究显示，脐血可以促进脑部神经元的修护，足量的自体脐血输注能够促进脑瘫患儿运动功能恢复。杜克大学医学中心也取得了美国食品药品管理局的许可，开始了一项扩大范围（Expanded Access）的临床试验，涉及疾病包括自闭症、脑瘫、脑积水、语言障碍、脑缺血、溺水等。范围扩大后，将允许18岁以内患者使用兄弟姐妹的脐带血参加临床试验。
韩国汉阳大学Lee Young-Ho教授通过对输注静脉自体脐血6个月以上的脑瘫儿童脑的疗效的结果评估表明，自体脐血输注安全可行，对脑瘫患儿有益。未来，自体脐血移植将为更多的脑瘫患儿提供一个治疗新选择。
自体脐带血的存储意义
1.最优质的间充质干细胞来源：
取材方便（对母婴无影响），细胞纯净（无后天污染），排异反应小（免疫原性低），可扩增。
2.一生一次的珍贵机会：
宝宝出生时是唯一的储存机会。
3.一人储存，全家受益：
亲缘关系越近，使用更安全、治疗效果越好。
4.未来用途广泛：
（1）疾病治疗
应用于白血病、心肌梗塞、糖尿病及并发症、肝硬化及并发症、关节炎、系统性红斑狼疮、膝关节软骨损伤、失眠症、小儿脑瘫、女性子宫内膜受损、卵巢早衰、脊髓损伤、帕金森病等疾病治疗有重要应用潜力。
（2）再生医学应用
在器官再造方面有很好的应用潜力。
2019年4月16日央视报道：全球首个利用干细胞技术3D打印的人工心脏问世！
（3）保健、延缓衰老
可补充体内新细胞，分泌的细胞因子，在美容、抗衰、抗病能力方面有很好的应用潜力。
自体脐带血的存储方案
适合人群：新生儿
样本来源：脐带组织
产品内容：脐带间充质干细胞储存25年
储存条件：-196℃超低温液氮储存
储存地点：湖北省干细胞库
自体脐带血储存的办理流程
一、咨询预约
1、咨询，联系对接人员、确认储存类型；
2、提供相关资料和信息，并签署细胞储存相关文件（包括储存合同、知情同意书等）；
3、预约采集时间。
二、样本采集
1、领取样本采集套件（包括：样本交接表、样本采集套装等）；
2、与医生确认样本采集相关事宜；
3、在医生的协助下，严格按照采集指南完成采样，并按相关要求暂时储存样本。
三、样本交接
1、采集完成后，按照运输指南要求，由物流人员将样本送达指定地点；
2、与工作人员完成样本交接。
四、检测制备
按照标准操作规程完成样本检测和细胞制备。
五、入库冻存
样本制备完成，检测合格后储存于-196℃液氮环境中休眠。
六、结果报告
自样本接收之日起，60个工作日内出具相应的细胞储存材料。
Tips:
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