牙髓干细胞治疗银屑病的临床研究与原理

银屑病被称为牛皮癣，是一种免疫介导的、易复发的慢性炎性疾病。银屑病的种类很多，临床上常分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病和红皮型银屑病等，其中以寻常型银屑病最为常见，又称“不死癌”。世界十大顽症之一，全球患者超过一亿二千五百万，我国的总患病率为0.47%，目前我国的患病率是650万！而且世界卫生组织公布的人类十大死亡疾病，一半以上是牛皮癣可能出现的并发症！牛皮癣是由病人在发病部位会掉落银白色的云母状或点滴状的皮屑而得名的，因此，它也有一个较常见的小名“牛皮癣”。

正常症状下，病人的皮肤由少到多逐渐出现连片疹子，通常出现在头皮、手背、腿部等部位。皮疹表面有白屑，皮屑脱下后，皮肤上会出现一层薄膜，稍一接触就可能出血。该疾病多发生在年轻妇女及妊娠前后，不仅影响美观，还会伴有脓疱、关节病变等更为严重的情况。

目前治疗中，重度寻常型银屑病的常规治疗方法有：系统治疗、光疗、生物制剂等，但由于治疗过程中累积较多的副反应，加上复发率较高等问题，加上长期使用银屑病的疗效有待提高，目前常规治疗已成为银屑病的瓶颈。

牙髓干细胞治疗银屑病的临床研究

牙髓干细胞是一种成体干细胞，它是间充质干细胞(MSC)中的重要一员。其中，间充质干细胞是当今世界干细胞研究的热点之一，几乎涵盖了国内干细胞临床研究的大部分备案项目。“人牙髓间充质干细胞注射液”在我国卫健委医学研究备案系统中，单中心、开放式临床研究(Ⅰ/Ⅱa期)中的“人牙髓间充质干细胞注射液”获得卫健委备案，预示着银屑病的临床手段将进一步优化。

此项案例研究显示，国内学者运用牙髓间充质干细胞对一名50多岁患银屑病的男性患者进行干预，经过长达10年的追踪追踪，发现患者随时间推移，病情愈愈明显。实验表明牙髓干细胞干预治疗牛皮癣安全、有效。

牙髓干细胞自2000年首次提出以来，一直被认为是一类来源于神经嵴细胞的未分化细胞，由于其表层表达多种间充质干细胞标记，并具有自我增殖和多向分化的潜能，因此被认为是潜在的成体干细胞。据报道，随着研究的深入，牙髓干细胞已成为银屑病治疗的新希望。牙组织干细胞是一种具有自我更新和多向分化潜能的成体干细胞，可以分化为许多类型的间质组织，它是间充质干细胞(MSC)的重要组成部分。

间充质干细胞是当今世界干细胞研究的热点之一，几乎涵盖了国内干细胞临床研究的大部分备案项目。通常牙髓干细胞在体内处于静止状态，其作用主要是维持牙髓细胞的新老交替和功能稳定。在受到外界不良刺激或牙髓组织受到损伤后，该细胞向成牙本质细胞分化，使牙髓组织得以修复重建。

牙髓干细胞主要来源于6~12岁的乳牙和成人的智齿自然脱落，其活性可达其它类型干细胞的3倍以上。结果表明，牙髓干细胞在不同的培养环境中，可分化为牙本质细胞、成骨细胞、内皮细胞、脂肪细胞和神经细胞等多种类型。并能分泌多种生长因子，促进周围组织再生修复。

干细胞治疗牛皮癣的原理

牛皮癣是一种自体免疫疾病，其发病机理是由自体免疫细胞攻击皮肤引起。但由于干细胞具有很强的免疫免疫抑制作用，阻止了免疫细胞对皮肤的损伤，因此可以从病因上治疗银屑病。

细胞分泌的活性因子及多种有效成分可重建皮肤免疫微环境，同时对皮肤有抑制炎症、调节免疫、维持局部微环境稳定等作用。对由牛皮癣引起的皮疹、红斑、皮屑、瘙痒等皮肤病症状有较好的治疗作用，对组织和器官有一定的修复作用。同时也能修复因损伤造成的皮肤损伤，促进新的健康肌肤的形成。

此外，科学实验也证实，包括牙髓干细胞在内的间充质干细胞，在治疗神经系统和免疫系统以外的疾病方面，除了血液疾病外，还主要是干预，特别是牙髓干细胞的免疫原性较差，使用异体时不会发生排异反应；而且牙髓干细胞具有很强的增殖能力，一颗牙齿的采集量基本能满足多种治疗方法，应用前景广阔。坚信在不远的将来，牙髓干细胞能给更多的病人带来希望，帮助他们摆脱疾病的阴影。

• 人人都能学懂CAR-T（八）丨CAR-T细胞能否成为癌症患者的“第一选择”？
• 干细胞再生肾脏获突破，肾衰竭患者有望告别透析
• 第28个世界地贫日：亲缘脐带血助力地贫救治优势显著
• 王福生院士团队发表研究：脐带干细胞能显著改善肝硬化的长期生存率
• 干细胞储存的保险服务
• 干细胞药物IND再获临床默许，适应症：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
• 干细胞注射竟长出牙槽骨？坏牙死而复生将成为现实
• “干细胞治疗新型冠状病毒肺炎临床专家共识”研讨会在北京举行
• 新增10家！第二批军队医院干细胞临床研究机构备案名单公布
• 4月2日世界自闭症日，自存脐带血让患有自闭症的他们重生