实例证明：脂肪干细胞治疗糖尿病慢性创伤效果显著

糖尿病患者发生皮肤创伤时往往因为血糖过高而导致伤口不宜愈合，这就会导致局部伤口迁延不愈，进而形成慢性创面。在临床中常见慢性难愈性创面患者，由于伤口有严重创伤、糖尿病、截肢术后及恶性肿瘤等并发症，病人伤口炎症反应增强，出现微生物耐药及细菌感染，加上病人缺乏对肉芽组织的有效刺激，以及血管新生的生物活性因子，使真皮细胞再生能力受限，造成这种状况。

近几年干细胞再生医学技术的发展为糖尿病治疗带来了希望。在一定条件下，干细胞具有多向分化潜能，可以分化为胰岛β细胞或胰岛素分泌细胞，干细胞还可以调节免疫系统的不平衡，这些特点使糖尿病的治疗成为可能。

伤口愈合分为4个连续的阶段，其中包括止血、发炎、增生和组织重建，对于任何一个阶段，如果受到影响，都会导致病人伤口愈合延迟，甚至造成伤口不愈合，脂肪干细胞在适当的刺激条件下，可以定向分化，分化为软骨、成骨或脂肪细胞等，有利于细胞的迁移和增殖，在伤口愈合过程中，可以起到积极的作用。

临床研究

前言：目的：探讨局部注射脂肪干细胞对糖尿病慢性创伤的影响。

从我院2019年1月至2020年12月，随机选择慢性糖尿病患者100例，分两组进行治疗。

实验组：50例，男女分别为30例、20例，年龄从51岁到78岁，平均年龄为65.5岁，采用脂肪干细胞局部注射治疗+常规综合治疗，左下肢29例，右下肢21例。

对照组：50例，男女分别为31例，19例，年龄从52岁到77岁，平均年龄为65.0岁，分别为左下肢28例，右下肢20例，对照组采用常规综合治疗。

结果分析：VAS评分，创面量化积分：采用视觉模拟评分法，创面量化积分表进行数据评分。

结果：

实验组创面愈合率、感染率、VAS评分、创面量化积分、VEGF 水平、微血管密度均明显改善，与对照组进行组间数据对比，P＜0.05。见表1

实验数据显示：实验组伤口愈合率，感染率，VAS评分，伤口量化积分，VEGF水平，微血管密度均有显著改善。

临床分析

对糖尿病慢性创面，采用脂肪干细胞局部注射，能有效地促进糖尿病足皮肤创面愈合，释放多种细胞因子，有利于病人血管生成，可起到理想的治疗效果。

对难愈合的伤口和慢性溃疡患者，可同时进行细菌感染、负压引流操作及积极的抗感染治疗，有利于病人鲜肉芽组织的生长，可促进病人微血管的形成。因为脂肪干细胞具有多向分化的特性，在临床上有广泛的应用，分析原因，与它能分泌的多种细胞因子关系密切，除了能分泌VEGF外，还能分泌转化生长因子-β和纤维生长因子等。

综上所述

采用脂肪干细胞局部注射对糖尿病慢性创面进行治疗，疗效较满意，能促使患者明显改善创面愈合、感染、疼痛、炎症、微血管密度等，值得临床推荐。

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