作者:吴莉 2021-03-29 阅读:1054 来源:本站
高血压是指在静息状态下动脉收缩压/舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg可以诊断为高血压。
据世界卫生组织报告显示,高血压正影响着全球10亿人的健康,全世界每五个成年人中就有一例高血压者,这种病所导致的死亡人数约占所有中风和心脏病死亡人数的一半。
通俗来讲,高血压是因为各种原因出现人体血管壁增厚、管径减小、管腔狭窄、弹性降低等情况后,血液流通时遇到阻力,血流速度逐渐减缓,正常的压力无法让血液顺利通过血管,这时心脏为了把血液送达身体各部位,就会使出更大的力,由此导致血压上升。高血压病症状早期主要症状表现包括耳鸣、心悸、头痛、头晕、眼花、记忆力减退、注意力不集中、疲乏无力手脚麻木、易烦躁等,专家认为,出现这些症状主要是因为人体高级神经功能失调所致。随着抗衰老和医学领域的不断转化和应用,干细胞正在给人类带来一个崭新的时代,许多科学家也将干细胞应用到高血压的治疗中。
一般治疗:
减轻并控制体重、减少钠盐摄入、补充钙和钾盐、减少脂肪摄入、增加运动、戒烟、限制饮酒,减轻精神压力、保持心理平衡,以调节中枢神经功能絮乱。
药物治疗:
常见药物利尿药、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
因为药物种类繁多,不同机体对不同药物的适用性差异也较大,患者常处于“尝试新药→药效不佳→再尝试新药”的恶性循环中,不仅耽误了宝贵的治疗时间,同时也加重了药物对肝肾功能的损伤,长时间使用机体也会产生耐药性,使治疗效果下降。
中国人民解放军第 303 医院神经外科就曾进行了手术联合自体间充质干细胞治疗高血压脑出血临床试验。
1)研究方法
研究人员收治的高血压脑出血80例,其中男50例,女30例;年龄35~55(平均47.5)岁;临床表现为不同程度意识障碍80例,伴语言障碍29例、不同程度运动功能障碍24例;CT检查证实出血量20~30ml45例,30~50ml30例,>50ml5例,均有手术指征。随机均分为观察组和对照组,两组资料无显著差异(p>0.05).治疗方法两组均行手术治疗,其中行小骨窗开颅血肿清除40例,单纯钻孔引流30例,骨瓣开颅血肿清除10例。观察组在手术治疗基础上加用间充质干细胞治疗。首先在局麻下由血液科医师通过髂穿抽取自体骨髓血200ml,在无菌环境内将骨髓加入干细胞提取专用试剂中,离心清洗后可获得干细胞悬液约0.5ml;加入庆大霉素盐水稀释至4ml,留取0.5ml进行计数,剩余3.5ml通过引流注入血肿腔。两组手术后预防性应用抗生素治疗。
2)观察内容
治疗一个月后观察两组治疗的临床疗效,显效为日常生活能够基本自理;有效为需要帮助,无效为明显依赖,术后随访6个月,评估6个月,评价语言(改善为自主说话)肌张力(改善为可正常进行躯体站立与屈伸)、肌力功能(改善为肢体能做对抗外界阻力的运动)恢复情况。
3)研究结果
治疗一个月后,观察组总有效率(95.0%,显效30例,有效8例,无效2例)明显高于对照组(75%,显效10例、有效20例、无效10例)(p<0.05)。术后随访6个月,观察组语言、肌张力和肌力改善情况明显好于对照组(语言25vs13例,肌张力20vs12例,肌力23vs10例)(均p<0.05)。
4)生活质量评估
运动诱发电位恢复、运动功能部分恢复,改善神经功能睡眠、食欲得到良好的改善。
5)干细胞移植安全评估
移植过程中与移植后均无不良反应,随访6个月干细胞组患者并无并发症。
1.新生血管内皮细胞,恢复血管功能
干细胞可以分化诱导为血管内皮细胞,恢复血管的功能。新生的血管内皮细胞还可以分泌一氧化氮、前列环素2等多种活性物质,发挥抗动脉粥样硬化、抗血栓的功能。干细胞还可以修复血管平滑肌细胞,预防和治疗动脉硬化,恢复血管的顺应性,增强血管功能。
2.新生心肌细胞,恢复心脏功能
干细胞可以在心脏心肌缺血或功能缺陷时,分化新生工作型心肌细胞、传导型心肌细胞和分泌型心肌细胞,恢复心脏的各项生理功能。对心力衰竭、心率失常、心肌疾病、冠心病等有很好的效果。
3.新生健康功能细胞,恢复组织、器官生理功能
干细胞可以分化如肝脏细胞、肾脏细胞、胰腺细胞等,全面修复高血压患者的身体器官。干细胞新生的各种年轻健康的功能细胞可以替换掉体内衰老病变的细胞,恢复人体各个组织、器官的正常结构和生理功能。对由高血压引起的各种并发症如心力衰竭、肾功能不全等有很好的改善。
4.有效提高机体脂蛋白代谢功能
干细胞治疗能提高机体应对各种脂蛋白的代谢功能,能有效降低血糖中胆固醇,甘油三酯和脂蛋白浓度,能提高机体糖代谢功能,有效降低血糖水平,能提高机体能量的供给和消耗平衡功能,具有减少血脂、降低血糖等功效,改善原发性高血压。
5.消退动脉斑块
科学家发现,间充质干细胞可以使斑块内的M1型巨噬细胞转化为M2型,抑制炎性因子分泌,吞噬T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞,促进斑块稳定进而实现缩减。
现代再生医学表明:干细胞对治疗高血压以及其并发症都有较好的疗效。移植干细胞分化产生不同调节机制中的各种功能细胞,替换异常的功能细胞,恢复其正常的调节功能,从而从根本上改善和治疗高血压。
随着干细胞应用范围的不断扩大,作为干细胞重要来源的脐带间充质干细胞已成为一种愈加宝贵的生命资源,受到了医学家的重视。我们呼吁更多的宝爸宝妈,不要随意丢弃这份宝贵的生命资源,为宝贝储存下脐带间充质干细胞,不仅是为孩子,也给家人提供了健康保障。
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