巨细胞病毒(CMV)为DNA病毒,属于疱疹病毒科,宿主具有种属特异性,感染人类的CMV也称人巨细胞病毒(HCMV)。70%~80%的健康成人有CMV感染史。造血干细胞移植(HSCT)患者由于免疫功能低下,不能有效清除CMV,易发生原发性CMV感染或潜伏的CMV再激活。HSCT患者的CMV感染/再激活发生率达80%,可引起CMV相关发热直至器官累及的系列相关性疾病,具有很高的病死率.
研究实施负责(组长)单位:北京大学人民医院
研究实施负责(组长)单位地址:北京市海淀区西直门南路11号
研究疾病:造血干细胞移植后CMV血症
研究负责人:许兰平,女,博士;北京大学血液病研究所主任医师。
擅长血液系统疾病诊治,造血干细胞移植治疗恶性血液病和再生障碍性贫血,免疫功能低下患者感染性疾病的诊治
研究目的:评价CMV-TCR-T细胞治疗造血干细胞移植后难治性CMV血症的安全性和有效性
纳入标准:
1. 急性白血病(AL)或骨髓增生异常综合征(MDS)患者,接受单倍体异基因造血干细胞移植,移植前评估≤CR2;
2. 年龄18-60岁,包括边界值,性别不限;
3. 移植早期(+100d内)发生难治性CMV感染:经2周标准抗病毒药物治疗后,CMV DNA拷贝数持续≥1000copies/mL,且与治疗开始时的CMV DNA拷贝数比较下降3个月;
6. 自愿签署知情同意书,依从性好。
排除标准:
活动性aGVHD III-IV的患者,和/或中度及以上cGVHD;
2. 接受过DLI、CTL、CAR-T、NK等细胞疗法或参加过其他任何有关药物和医疗器械的临床研究;
3. CMV病的受试者;
4. 严重器官功能不全者:心脏:纽约心脏病协会(NYHA)Ⅲ级和IV级;肝脏:总胆红素>34umol/L,ALT、AST>正常上限2倍;肾脏:血肌酐>130umol/L;肺:I型或II型呼吸衰竭;脑:意识不清、颅内高压;
5. 哺乳期或妊娠受者;
6. 患者依从性差,以及研究者认为不适合参加研究的受者。
研究实施时间:
从2021-04-15至2023-04-15
征募观察对象时间:
从2021-04-15至2023-01-15